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饮食控制是痛风非药物治疗的核心，其目的不仅是降低血尿酸水平、减少痛风急性发作，更重要的是促进和保持理想的健康状态、预防和恰当管理痛风的并发症。
一般痛风患者会特别关注不能吃什么，而忽视了吃什么有益，对于一些可以降低血尿酸水平的保护因素未予重视。那么，痛风患者可以选择的有益食物有哪些呢？
主食
碳水化合物可促进尿酸排出、降低血尿酸水平，痛风患者可食用富含碳水化合物的主食，如大米、燕麦、糙米、薏米等谷物。
奶制品
过去认为，奶制品对于痛风患者来说是禁止食用的，原因是其来源于动物。
但现在普遍认为奶制品是低嘌呤食物，可以说是痛风患者的福音，因为嘌呤含量少，可调节血尿酸水平，减少痛风的发作，而且营养丰富，能补充动物性蛋白质。
新鲜蔬菜
进食大量蔬菜可碱化尿液，有利于尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。
降低血尿酸水平的蔬菜有很多，如西蓝花、黑木耳、芹菜、苦瓜、卷心菜、西红柿等。
富含嘌呤的蔬菜与痛风发病率的增加无相关性，应鼓励痛风患者多摄入新鲜蔬菜。
新鲜水果
痛风患者应选择维生素C含量丰富而果糖含量较低的新鲜水果。果糖含量较低的水果有青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、猕猴桃、橄榄等。
有研究报道，口服维生素C的降尿酸作用已被应用于临床实践，平均剂量为每日500毫克，但还是建议多从新鲜水果中获得维生素C。
豆类
豆类及豆制品是我国的传统食物，既往认为属高嘌呤食物，建议痛风患者避免食用。
目前研究发现，摄入豆类及豆制品是痛风患者的保护因素，并非痛风患者的禁忌。其可能的机制是豆类可以促进尿酸排泄。
此外，豆类及豆制品富含蛋白质，可弥补因限制肉类摄入而导致的蛋白质不足，还可降低冠心病的发病风险。
豆制品如豆腐脑、豆腐、豆浆等，比干豆类食品更适合痛风患者，因为在制作过程中会丢失许多嘌呤。
不知道大家有没有注意到，常吃豆制品的素食者很少患痛风。因此，大家无须特别限制豆类的摄入。
鱼类
痛风患者要不要吃鱼，要看鱼的种类而定，如鱼类中白带鱼的鱼皮嘌呤含量特别高，其他如沙丁鱼、大比目鱼、鳕鱼、白鲳鱼、鲈鱼、鲑鱼等，所含的嘌呤也不少；草鱼、鲤鱼、枪鱼等所含的嘌呤略少一些。
此外，食用量也须特别注意，有些鱼所含的嘌呤量虽然较低，但食用量太多了，也易造成体内血尿酸水平过高。
茶水
如绿茶、普洱茶，有类似咖啡的降尿酸作用，但茶中也含有升高血尿酸的成分，两者作用相互抵消，所以饮茶对血尿酸水平无显著影响。
以上食物可控制痛风患者的血尿酸水平，可以相对多地摄入，但也要注意量。如果食疗效果比较差，就要遵医嘱服用降尿酸的药物来治疗。
小贴士
长期喝咖啡可以促进血液循环，同时能够提高新陈代谢，有利于降尿酸，但咖啡对人体的影响机制非常复杂，还需要进一步深入研究。但有一点是明确的，那就是过量喝咖啡有利尿作用，长期过量喝咖啡反而会导致血尿酸水平升高，引发痛风。
内容来源：
人民卫生出版社出版《痛风防治须知速读》
本书编著：
浙江省人民医院教授 金丽琴
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原标题：《痛风患者的饮食指南：吃对了，尿酸降了，疼痛少了！》
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